Onkolojide Beslenme: Kanserden Korunma ve Tedavi Sürecinde Beslenme
İçindekiler
- Onkolojide Beslenme Neden Önemlidir?
- Kanserden Korunma ile Tedavi Sırasında Beslenme Aynı mıdır?
- Kanser Riskini Azaltmak İçin Nasıl Beslenilmeli?
- Fiziksel Aktivitenin Önemi
- Vücut Ağırlığı ve Kanser Riski
- Sebze, Meyve, Tam Tahıl ve Baklagiller
- Kırmızı ve İşlenmiş Et
- Alkol ve Kanser Riski
- Takviyeler Kanseri Önler mi?
- Kanser Tedavisi Sırasında Beslenme
- Kilo Kaybı ve Malnütrisyon
- Tedavi Yan Etkilerinde Beslenme
- Sıkça Sorulan Sorular
Onkolojide Beslenme Neden Önemlidir?
Beslenme, fiziksel aktivite ve vücut ağırlığı; yalnızca kanser açısından değil, kalp-damar hastalıkları, hipertansiyon ve tip 2 diyabet gibi birçok kronik hastalık açısından da önem taşır.
Kanser konusunda ise beslenmenin iki farklı boyutu vardır:
- Kanser gelişme riskini azaltmaya yönelik sağlıklı yaşam alışkanlıkları
- Kanser tanısı almış bir kişinin tedavi sırasında yeterli enerji, protein ve besin öğelerini almasının sağlanması
Bu iki durum birbiriyle ilişkili olmakla birlikte aynı değildir.
Kanserden Korunma ile Tedavi Sırasında Beslenme Aynı mıdır?
Hayır.
Sağlıklı bireylerde kanser riskinin azaltılmasına yönelik beslenme; sağlıklı vücut ağırlığını korumayı, sebze, meyve, tam tahıl ve baklagillerden zengin bir beslenme düzenini ve düzenli fiziksel aktiviteyi destekler.
Aktif kanser tedavisi sırasında ise öncelikler değişebilir. Kemoterapi, radyoterapi, cerrahi veya hastalığın kendisi iştah kaybına, kilo kaybına, bulantıya, kusmaya, tat değişikliğine, ağız yaralarına, yutma güçlüğüne veya bağırsak sorunlarına yol açabilir.
Bu durumda hastanın yeterli kalori ve protein alması, bazen klasik koruyucu beslenme önerilerinden daha öncelikli hale gelebilir.
Kanser Riskini Azaltmak İçin Nasıl Beslenilmeli?
American Cancer Society'nin güncel yaklaşımına göre kanser riskinin azaltılmasına yönelik sağlıklı beslenme modeli ağırlıklı olarak:
- Çeşitli sebzeler
- Meyveler, özellikle bütün meyveler
- Tam tahıllar
- Kurubaklagiller
- Kuruyemiş ve tohumlar gibi bitkisel besinler
- Uygun miktarda balık ve kümes hayvanları gibi protein kaynakları
üzerine kurulabilir.
Buna karşılık kırmızı ve işlenmiş etlerin, şekerli içeceklerin, yüksek derecede işlenmiş gıdaların ve rafine tahıl ürünlerinin sınırlandırılması önerilir.
Kanserden Korunmada Fiziksel Aktivitenin Önemi Nedir?
Düzenli fiziksel aktivite bazı kanser türlerinin riskinin azalmasıyla ilişkilidir ve sağlıklı vücut ağırlığının korunmasına katkı sağlar.
Yetişkinler için genel hedef:
- Haftada 150–300 dakika orta şiddette fiziksel aktivite veya
- Haftada 75–150 dakika yüksek şiddette fiziksel aktivite ya da
- Bunların uygun bir kombinasyonudur.
Mümkün olduğunda 300 dakikaya yaklaşmak veya bu düzeyi aşmak ek yarar sağlayabilir. Gün içinde uzun süre hareketsiz kalınan sürelerin azaltılması da önemlidir.
Vücut Ağırlığı Kanser Riskini Etkiler mi?
Fazla vücut ağırlığı ve obezite birçok kanser türüyle ilişkilidir.
Bu nedenle yetişkinlik boyunca sağlıklı vücut ağırlığını korumak ve aşırı kilo alımından kaçınmak kanserden korunma stratejilerinin önemli parçalarından biridir.
Bununla birlikte kanser tedavisi gören ve istemsiz kilo kaybeden bir hastada kilo vermek hedeflenmemelidir. Aktif tedavi sırasında hastanın beslenme durumu ayrıca değerlendirilmelidir.
Sebze, Meyve, Tam Tahıl ve Baklagiller Neden Önemlidir?
Bitkisel besinler vitamin, mineral, lif ve farklı biyoaktif bileşenler içerir.
Özellikle sebze, meyve, tam tahıl ve kurubaklagillerden zengin beslenme örüntüleri; sağlıklı vücut ağırlığının korunmasına yardımcı olabilir ve bazı kanser türlerinde daha düşük riskle ilişkilidir.
Lif açısından zengin tam tahıllar, baklagiller, sebze ve meyvelerin özellikle kolorektal kanser riskinin azaltılmasına yönelik beslenme modellerinde önemli yeri vardır.
Kırmızı ve İşlenmiş Et Tüketimi Sınırlandırılmalı mı?
Kanserden korunmaya yönelik güncel rehberlerde kırmızı et tüketiminin sınırlandırılması ve işlenmiş et tüketiminin mümkün olduğunca azaltılması önerilir.
İşlenmiş etlere örnek olarak salam, sosis, sucuk, jambon ve benzeri kürlenmiş, tütsülenmiş veya işlenmiş ürünler verilebilir.
Protein ihtiyacının bir bölümü balık, kümes hayvanları, baklagiller ve diğer uygun kaynaklardan karşılanabilir.
Alkol Kanser Riskini Etkiler mi?
Evet. Alkol kullanımı birden fazla kanser türüyle ilişkilidir.
American Cancer Society'nin kanserden korunma yaklaşımında en iyi seçeneğin alkol kullanmamak olduğu belirtilmektedir.
Alkol kullanan kişiler için ise tüketimin mümkün olduğunca azaltılması önemlidir.
Vitamin ve Takviyeler Kanseri Önler mi?
Kanseri önlemek amacıyla yüksek doz vitamin, mineral, antioksidan veya bitkisel takviyelerin rutin kullanımı önerilmez.
Besin öğelerinin mümkün olduğunca dengeli beslenme yoluyla alınması tercih edilir.
Kanser Tedavisi Sırasında Nasıl Beslenilmeli?
Kanser tedavisi sırasında herkese uygun tek bir diyet yoktur.
Beslenme planı:
- Kanserin türüne ve evresine
- Uygulanan tedaviye
- Hastanın kilosuna ve kilo değişimine
- Kas kütlesine
- İştahına
- Yutma ve sindirim durumuna
- Tedaviye bağlı yan etkilere
göre kişiye özel düzenlenmelidir.
Özellikle tedavi sırasında iştahı azalan veya kilo kaybeden hastalarda protein ve enerji ihtiyacı artabilir. Bu durumda küçük ve sık öğünler, enerji ve protein yoğun gıdalar veya gerekli olduğunda tıbbi beslenme ürünleri kullanılabilir.
Kanser Hastalarında Kilo Kaybı ve Malnütrisyon Neden Önemlidir?
Kanser ve kanser tedavileri besin alımını azaltabilir veya vücudun enerji ve protein ihtiyacını değiştirebilir.
İstemsiz kilo kaybı ve özellikle kas kütlesi kaybı:
- Güçsüzlüğü artırabilir,
- Yaşam kalitesini azaltabilir,
- Tedavilerin tolere edilmesini zorlaştırabilir,
- İyileşme sürecini etkileyebilir.
Bu nedenle kanser tanısından itibaren kilo değişimi, besin alımı ve beslenme riski düzenli olarak değerlendirilmelidir.
Kanser Tedavisinin Yan Etkilerinde Beslenme Nasıl Düzenlenebilir?
Kemoterapi, radyoterapi, cerrahi ve diğer tedaviler kişiden kişiye farklı beslenme sorunlarına yol açabilir.
Bunlar arasında:
- İştahsızlık
- Bulantı ve kusma
- Tat ve koku değişiklikleri
- Ağız kuruluğu veya ağız yaraları
- Yutma güçlüğü
- İshal veya kabızlık
- Erken doyma
bulunabilir.
Bu sorunlarda herkese aynı beslenme önerisini vermek yerine semptoma yönelik bir plan yapılmalıdır.
Örneğin iştahsızlık ve kilo kaybında küçük ve sık öğünler ile enerji-protein içeriği yüksek besinler yararlı olabilirken, yutma güçlüğünde besinlerin kıvamının değiştirilmesi gerekebilir.
Onkolojide Beslenme Kişiye Özel Planlanmalıdır
Kanserden korunma, aktif tedavi ve tedavi sonrası dönemin beslenme ihtiyaçları birbirinden farklı olabilir. Özellikle kilo kaybı, iştahsızlık veya tedaviye bağlı beslenme sorunlarında bireysel değerlendirme önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kaynakça
- Academic Hospital. Onkolojide Beslenme
- American Cancer Society. Guideline for Diet and Physical Activity for Cancer Prevention
- American Cancer Society. Nutrition and Physical Activity Guideline for Cancer Survivors
- National Cancer Institute. Nutrition During Cancer Treatment
- Muscaritoli M, et al. ESPEN Practical Guideline: Clinical Nutrition in Cancer
- World Cancer Research Fund. Cancer Prevention Recommendations