WhatsApp
Beyin, Omurilik ve Periferik Sinir Cerrahisinde Uzman Tedavi
Oluşturulma: · Son Güncelleme: · Academic Hospital Web ve Yayın Kurulu Tarafından Hazırlanmıştır.
Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji), merkezi ve periferik sinir sisteminin cerrahi tedavisini kapsayan tıp uzmanlık dalıdır. Beyin tümörlerinden omurga hastalıklarına, hidrosefali tedavisinden derin beyin stimülasyonuna kadar geniş bir yelpazede cerrahi müdahale planlanır ve uygulanır. Academic Hospital Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniği, nöroanestezi ve nöroradyoloji birimleriyle entegre çalışan deneyimli ekibi ve nöronavigasyon destekli ameliyathanesi ile kapsamlı mikrocerrahi hizmeti sunar. Tümör vakalarında nöroloji ve radyasyon onkolojisi ile multidisipliner konseyde değerlendirme yapılır; sistemik tedavi gerektiğinde tıbbi onkoloji birimiyle koordineli çalışılır.
İçindekiler
- Beyin ve Sinir Cerrahisi Nedir?
- Hangi Hastalık ve Durumlar Cerrahi Olarak Tedavi Edilir?
- Ne Zaman Başvurmalısınız?
- Ameliyat Öncesi Değerlendirme ve Tanı Yöntemleri
- Uygulanan Ameliyatlar ve Cerrahi Prosedürler
- Ameliyat Sonrası Süreç
- Academic Hospital'da Beyin ve Sinir Cerrahisi
- Sık Sorulan Sorular
- Kaynakça
Beyin ve Sinir Cerrahisi Nedir?
Beyin ve Sinir Cerrahisi, beyin, omurilik, omurga ve periferik sinirleri etkileyen hastalıkların cerrahi yöntemlerle tedavi edildiği uzmanlık alanıdır. Nöroşirürji uzmanı; tümör rezeksiyonu, vasküler anomali cerrahisi, omurga stabilizasyonu ve sinir sıkışması ameliyatları gibi operasyonları gerçekleştirir. Birim, aynı zamanda nöroloji, ortopedi ve radyasyon onkolojisi gibi dallarla multidisipliner bir yaklaşım içinde çalışır.
Hangi Hastalık ve Durumlar Cerrahi Olarak Tedavi Edilir?
Beyin ve Sinir Cerrahisi, sinir sistemiyle doğrudan ilgili çok sayıda hastalığın cerrahi tedavisini üstlenir.
- Beyin tümörleri: Gliom, meningiom, hipofiz adenomu, metastatik beyin tümörleri
- Hidrosefali: Beyin-omurilik sıvısının (BOS) birikmesiyle ortaya çıkan basınç artışı durumu
- Trigeminal nevralji: Yüzde şiddetli ağrı atakları ile seyreden sinir hastalığı
- Servikal ve lomber disk hernisi: Boyun veya bel bölgesinde sinir kökü baskısına yol açan disk kaymaları
- Omurga instabilitesi ve dejeneratif omurga hastalıkları: Omurlar arası mesafe daralması, listezis, omurga eğrilikleri
- Arteriovenöz malformasyon (AVM): Beyin ve omurilik içindeki anormal damar yapılanması
- Beyin kanamaları: Hipertansif ve travmaya bağlı beyin kanamaları ve subaraknoid kanamalar
- Parkinson hastalığı (ileri evre): Derin beyin stimülasyonu (DBS) ile cerrahi yönetim
- Sinir tuzak sendromları: Karpal tünel sendromu ve diğer periferik sinir sıkışmaları
- Spinal kord tümörleri ve intradural lezyonlar
Ne Zaman Başvurmalısınız?
Aşağıdaki belirti ve durumlar varlığında Beyin ve Sinir Cerrahisi polikliniğine başvurun.
- Şiddetli veya giderek artan baş ağrısı, özellikle geceleri ya da sabah saatlerinde başlayanlar
- El, kol veya bacaklarda uyuşma, karıncalanma, güç kaybı
- Yürüme güçlüğü, denge bozukluğu veya koordinasyon sorunları
- Görme bulanıklığı, çift görme, ani görme kaybı
- Boyun ya da bel ağrısıyla birlikte bacağa veya kola vuran ağrı (radikülopati)
- Konuşma güçlüğü veya ani bilinç değişikliği (acil durum: derhal acil servise başvurun)
- İdrar veya dışkı kontrolünde bozulma (omurga hastalığına bağlı olabilir)
- Yüzde şiddetli, elektrik çarpar gibi ağrı atakları (trigeminal nevralji)
- Nöroloji veya başka bir klinik tarafından cerrahi değerlendirme önerilen durumlar
Ameliyat Öncesi Değerlendirme ve Tanı Yöntemleri
Ameliyat öncesi değerlendirme süreci, en güvenli ve etkili cerrahi planının hazırlanması amacıyla kapsamlı incelemeler içerir.
| Değerlendirme | Ne yapılır |
|---|---|
| Beyin ve omurga MR (manyetik rezonans), BT (bilgisayarlı tomografi), dijital substraksiyon anjiyografi (DSA); damar lezyonlarında | |
| Nöropsikometrik testler, görme alanı değerlendirmesi, EEG (gerekli vakalarda) | |
| Tam kan sayımı, koagülasyon paneli, biyokimya, enfeksiyon belirteçleri | |
| Karmaşık tümör ve vasküler vakalarda ameliyat öncesi 3D görüntü haritalaması | |
| Nöroanestezi ekibiyle preoperatif risk değerlendirmesi | |
| Tümör vakalarında nöroloji, radyasyon onkolojisi ve tıbbi onkoloji ile ortak karar |
Uygulanan Ameliyatlar ve Cerrahi Prosedürler
Academic Hospital Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniği, aşağıdaki cerrahi prosedürleri uygulamaktadır.
| Prosedür | Açıklama |
|---|---|
| Gliom, meningiom, hipofiz tümörü ve metastatik lezyonların nöronavigasyon, intraoperatif ultrason, nöromonitörizasyon ve CUSA yöntemleriyle cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Amaç, fonksiyonel beyin dokusunu koruyarak tümörü maksimum ölçüde temizlemektir. | |
| Ventriküloperitoneal (VP) ayarlanabilir şant; beyin içi sıvı birikimine bağlı basıncı karın boşluğuna yönlendiren bir tüp sistemiyle drene eden cerrahi prosedürdür. Endoskopik üçüncü ventrikülostomi (ETV), uygun vakalarda şanta alternatif olarak uygulanır. | |
| Yüz sinirini (trigeminal sinir) baskı altına alan damarın, mikroskop altında sinirden uzaklaştırıldığı kafatası tabanı cerrahisidir. İlaç tedavisine yanıt vermeyen trigeminal nevralji vakalarında uzun süreli başarı sağlar. | |
| Sinir kökü üzerindeki baskıyı kaldırmak amacıyla öne ya da arkadan yapılan diskektomi ve gerektiğinde spinal füzyon uygulamalarını kapsar. Minimal invaziv yöntemler tercih edilerek iyileşme süresi kısaltılır. | |
| Listezis, travmatik omurga kırıkları, dejeneratif instabilite ve tümör infiltrasyonuna bağlı omurga instabilitelerinde vida-rod sistemleriyle sabitleme ameliyatlarıdır. | |
| Beyin içindeki anormal damar yumağının microskopal rezeksiyonu; kanama riski yüksek veya semptomatik AVM vakalarında uygulanır. Gerektiğinde Gamma Knife radyocerrahisi veya endovasküler embolizasyonla kombine tedavi planlanır. | |
| İleri evre Parkinson hastalığında, beynin belirli çekirdeklerine yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla tremor, rijidite ve diskinezi belirtilerinin kontrol altına alındığı cerrahi yöntemdir. Ameliyat; nöroloji, nöroşirürji ve nöropsikiyatri ekibinin ortak değerlendirmesiyle planlanır. | |
| Karpal tünel sendromu, ulnar sinir sıkışması (kubital tünel) ve diğer periferik sinir basılarında dekompresyon cerrahisi uygulanır. Açık veya endoskopik yöntemle gerçekleştirilebilir. |
Ameliyat Sonrası Süreç
Ameliyat sonrası iyileşme süreci, yapılan müdahalenin türüne ve hastanın genel sağlık durumuna göre farklılık gösterir.
| Ameliyat türü | Ne beklenir |
|---|---|
| Yoğun bakımda 1-2 gün, serviste 3-5 gün takip; taburculuk sonrası 4-6 hafta içinde günlük aktivitelere dönüş planlanır. | |
| Çoğunlukla 1 günlük hastane yatışı; 1 hafta içinde hafif aktiviteye dönüş mümkündür. | |
| Fizyoterapi programı ameliyat sonrası erken dönemde başlatılır; tam iyileşme 2-4 ayda tamamlanır. | |
| Cihaz programlama sürecinde nöroloji ile birlikte yakın takip yapılır. |
Tüm vakalarda ameliyat sonrası nörolojik muayene, kontrol görüntüleme ve gerektiğinde fizik tedavi konsültasyonu planlanır.
Rutin kontrol ziyaretleri 1. ay, 3. ay ve 1. yılda gerçekleştirilir.
Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniğinde değerlendirme için online randevu alabilirsiniz.
Randevu AlAcademic Hospital'da Beyin ve Sinir Cerrahisi
Academic Hospital Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniği, planlı ve acil nöroşirürji vakalarını nöronavigasyon destekli ameliyathane ve nöroanestezi ekibiyle birlikte yürütür. Cerrahi karar, aşağıdaki birimlerle ortak değerlendirme sonrasında verilir:
- Nöroloji: cerrahi öncesi nörolojik değerlendirme, DBS hasta seçimi ve ameliyat sonrası izlem
- Radyoloji: beyin ve omurga MR, BT ve anjiyografi incelemeleriyle cerrahi planlama
- Anestezi ve Reanimasyon: nöroanestezi ve ameliyat öncesi risk değerlendirmesi
- Genel Yoğun Bakım: kraniyotomi sonrası erken dönem izlem ve destek tedavisi
- Tıbbi Onkoloji: beyin tümörlerinde ameliyat sonrası sistemik tedavi kararı
- Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon: omurga ve beyin cerrahisi sonrası fizyoterapi programı
- Skolyoz ve Omurga Merkezi: omurga eğrilikleri ve dejeneratif omurga hastalıklarında ortak değerlendirme
Sık Sorulan Sorular
Beyin ve Sinir Cerrahisi hakkında en sık sorulan soruların yanıtları aşağıda yer almaktadır.
Kaynakça
Bu sayfada beyin, omurga ve periferik sinir cerrahisi hakkında verilen genel bilgiler aşağıdaki güvenilir sağlık kaynaklarıyla desteklenmiştir.
- American Academy of Neurology (Brain & Life), "Brain Tumor: Symptoms, Risk Factors, and Treatments", brainandlife.org
- National Institutes of Health, "Recent Updates on Minimally Invasive Spine Surgery: Techniques, Technologies, and Indications", ncbi.nlm.nih.gov
- Mayo Clinic, "Trigeminal Neuralgia: Symptoms and Causes", mayoclinic.org
Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi, tanı ve tedavinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
