Beyin, Omurilik ve Sinir Sistemi Hastalıklarında Uzman Tanı ve Tedavi
Nöroloji Birimi, beyin, omurilik, periferik sinirler ve kasları etkileyen hastalıkların tanısını ve medikal tedavisini üstlenir. Baş ağrısından inmeye, epilepsiden nörodejeneratif hastalıklara kadar geniş bir yelpazede uzmanlaşmış değerlendirme sunulur. Academic Hospital Nöroloji Birimi, kan, idrar tetkikleri, ileri görüntüleme ve elektrofizyolojik tanı olanaklarıyla nörolog ekibini destekler.

İçindekiler
Nöroloji Nedir?
Nöroloji, merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik), periferik sinir sistemi ve nöromüsküler kavşak hastalıklarını inceleyen tıp uzmanlık dalıdır. Nörolog, ilaç tedavisini ve klinik yönetimi üstlenirken cerrahi gerektiren durumlar nöroşirürji birimine yönlendirilir. Tanı sürecinde ayrıntılı öykü alma, fiziksel nörolojik muayene, kan ve idrar incelemeleri, görüntüleme ve elektrofizyoloji birlikte kullanılır.
Hangi Hastalıklar ve Durumlar Tedavi Edilir?
- İskemik ve hemorajik inme; geçici iskemik atak (GİA)
- Epilepsi ve tekrarlayan nöbet bozuklukları
- Migren ve diğer baş ağrısı sendromları (küme baş ağrısı, gerilim tipi)
- Parkinson hastalığı ve diğer hareket bozuklukları (tremor, distoni)
- Alzheimer hastalığı ve demans sendromları
- Multipl skleroz (MS) ve nöroimmünolojik hastalıklar
- Periferik nöropati (diyabetik, alkolik, herediter)
- Myastenia gravis ve nöromüsküler kavşak hastalıkları
- Motor nöron hastalıkları (ALS, spinal müsküler atrofi)
- Baş dönmesi ve vestibüler bozukluklar
- Uyku bozuklukları (narkolepsi, huzursuz bacak sendromu)
- Beyin apsesi, menenjit, ensefalit: enfeksiyöz nöroloji
- Psödotümör serebri (idiyopatik intrakraniyal hipertansiyon)
Ne Zaman Başvurmalısınız?
- Ani ve uzun süreli başlayan şiddetli baş ağrısı ("hayatınızdaki en kötü baş ağrısı")
- Tek taraflı yüz, kol veya bacakta ani uyuşma ya da güçsüzlük
- Konuşma güçlüğü, anlama bozukluğu
- Ani ve uzun süreli görme kaybı veya çift görme
- Denge kaybı, yürüme güçlüğü
- İlk kez olan veya tekrarlayan baygınlık, bilinç kaybı ya da kasılma atakları
- Giderek ilerleyen unutkanlık ve davranış değişikliği
- Ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma, karıncalanma veya güçsüzlük
Acil durum: Ani konuşma bozukluğu, yüz-kol-bacak güçsüzlüğü veya ani görme kaybı inme belirtisi olabilir. Bu durumda zaman kaybetmeden acil servise başvurulmalıdır.
Tanı ve Teşhis Yöntemleri
- Hastalık hikayesinin alınması (Anamnez)
- Diğer hastalıkların sorgulanması
- Nörolojik muayene: Bilinç, koordinasyon, refleksler, duyusal ve motor işlevlerin sistematik değerlendirmesi; tanı sürecinin temelidir.
- MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Beyin ve omurilik yapısını yüksek çözünürlükle gösterir; inme, MS plakları, tümör ve dejeneratif hastalıkların tanısında tercih edilen yöntemdir.
- BT (Bilgisayarlı Tomografi): Akut kanamaları ve kafa travmasını hızla değerlendirmek için kullanılır.
- EEG (Elektroensefalografi): Beyin elektrik aktivitesini kaydeder; epilepsi tanısı ve nöbet tipinin belirlenmesinde zorunludur.
- EMG ve sinir iletim çalışması: Periferik sinir ve kas hastalıklarını değerlendirir; nöropati, miyopati ve nöromüsküler kavşak hastalıkları için kullanılır.
- Beyin omurilik sıvısı (BOS) analizi: Lomber ponksiyon ile alınan örnekte enfeksiyon, MS, ensefalit belirteçleri araştırılır.
- Nöropsikometrik testler: Bellek, dikkat, yürütücü işlevler ve dil becerilerinin objektif değerlendirmesi; demans evrelemesinde kullanılır.
- Karotis ve transkraniyal Doppler ultrason: Boyun damarlarını ve beyin kan akımını değerlendirerek inme riskini belirler.
Tedavi Yaklaşımları
Tedavi, hastanın kesin tanısına ve hastalığın evresine göre planlanır:
| Tedavi başlığı | Kapsam ve uygulama |
|---|---|
| İskemik inme geçiren hastalarda intra venöz tPA (trombolitik tedavi) ilk 4,5 saatte uygulanabilir; trombektomi için nöroradyoloji ile koordine çalışılır. İkincil koruma için antiagregan veya antikoagülan tedavi başlanır. | |
| Nöbet tipine göre uygun antiepileptik ilaç (levetirasetam, valproat, lamotrijin vb.) seçilir; ilaç dirençli olgular cerrahi değerlendirme için yönlendirilir. | |
| Levodopa, dopamin agonistleri, MAO-B inhibitörleri; ilerlemiş olgularda derin beyin stimülasyonu (DBS) cerrahisi değerlendirilir. | |
| Triptanlar, CGRP antagonistleri (erenumab, galkanezumab), beta blokörler ve antikonvülzanlar hastalığın ağırlığına göre seçilir. | |
| Altta yatan nedene yönelik tedavi (glisemi kontrolü, vitamin replasmanı) ve semptomatik tedavi (gabapentin, pregabalin, duloksetin). | |
| Kolinesteraz inhibitörleri (piridostigmin), immünsupresan tedavi (azatioprin, mikofenolat mofetil), IVIG veya plazmaferez ağır ataklar için. |
Academic Hospital Nörofizyoloji Laboratuvarı ve Radyoloji Birimi ile entegre çalışan nörolog kadrosu, tanıdan tedaviye tüm süreci yönetir.
Academic Hospital Nöroloji Birimi'nde baş ağrısı, inme, epilepsi ve diğer nörolojik durumlar için değerlendirme yapılmaktadır.
Randevu AlAcademic Hospital'da Nöroloji
Academic Hospital Nöroloji Birimi'nde poliklinik değerlendirmesi, elektrofizyolojik incelemeler ve yatarak takip süreçleri aynı çatı altında yürütülür. Aşağıdaki birimlerle rutin olarak ortak çalışılır:
- Beyin ve Sinir Cerrahisi: cerrahi gerektiren beyin ve omurilik olgularının yönlendirilmesi
- İnme ve Koruyucu Tedaviler: akut inme yönetimi ve ikincil koruma programı
- Migren Tedavisi: migren tanısı ve profilaktik tedavi planlaması
- Demans, Alzheimer, Parkinson ve Yaşlanma: bellek ve hareket bozukluklarının ileri değerlendirmesi
- Kas-Sinir Hastalıkları: EMG ve sinir iletim çalışmalarıyla nöropati ve miyopati değerlendirmesi
- Radyoloji: beyin ve omurilik MR, BT ve Doppler ultrason incelemeleri
- Uyku Bozuklukları Tedavisi: narkolepsi ve huzursuz bacak sendromunun ortak takibi
Sık Sorulan Sorular
Kaynakça
Bu sayfada nörolojik hastalıklar, tanı yöntemleri ve tedavi yaklaşımları hakkında verilen genel bilgiler aşağıdaki güvenilir sağlık kaynaklarıyla desteklenmiştir.
- American Academy of Neurology, "AAN Guidelines and Practice Advisories", aan.com
- European Academy of Neurology, "EAN Guidelines", ean.be
- World Health Organization, "Brain Health", who.int
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), "All Neurological Disorders", ninds.nih.gov
Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi, tanı ve tedavinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
