- Belde Dar Kanal Nedir?
- Belde Dar Kanal Belirtileri Nelerdir?
- Belde Dar Kanal Neden Olur?
- Belde Dar Kanal Tanısı Nasıl Konur?
- Belde Dar Kanal Nasıl Tedavi Edilir?
- Cerrahi Tedavi Gerekirse Hangi Yöntemle Yapılabilir?
- Endoskopik Omurilik Kanal Darlığı Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
- Sıkça Sorulan Sorular
Belde Dar Kanal Nedir?
Belde dar kanal, tıbbi adıyla lomber spinal stenoz, omurganın alt kısmında (bel bölgesinde) bulunan omurilik kanalının çeşitli nedenlerle daralması sonucu sinirlere baskı yapmasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır.
Belde Dar Kanal Belirtileri Nelerdir?
Dar kanal hastalığının belirtileri yavaş ilerleyebilir ve zamanla şiddetlenebilir. Zamanla ilerleyerek yürüme zorluğu, ağrı ve his kaybı gibi şikâyetlere yol açabilir.
- Yürüme mesafesinde kısalma, ayakta durma süresinde azalma
- Yürüdükçe öne doğru eğilme (kamburlaşma)
- Belden kalçaya ve bacaklara yayılan ağrı,
- Uzun süre ayakta kalınca veya yürüyünce artan ağrı,
- Oturunca veya öne eğilince ağrının hafiflemesi,
- Bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük,
- Denge kaybı ve yürüme güçlüğü,
- İleri vakalarda idrar ya da dışkı tutamama.
Belde Dar Kanal Neden Olur?
Genellikle yaşa bağlı omurga dejenerasyonları sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Zamanla omurlar arasındaki disklerin su kaybederek incelmesi, bağ dokuların kalınlaşması ve kemik yapının kireçlenmesi, omurilik kanalının daralmasına neden olur.
Bel fıtığı, omurların kayması (spondilolistezis), omurga kireçlenmesi (osteoartrit), doğumsal omurga darlığı ve omurga travmaları da belde dar kanalın diğer önemli nedenleri arasındadır.
Bu durum özellikle 50 yaş ve üzerindeki bireylerde daha sık görülse de, genç yaşta geçirilen omurga yaralanmaları veya genetik yatkınlık da dar kanal gelişimine zemin hazırlayabilir.
Belde Dar Kanal Tanısı Nasıl Konur?
Hastanın şikâyetlerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi ve detaylı fizik muayene ile başlar. Uzun yürüyüşlerde bacak ağrısı, uyuşma, yorgunluk gibi belirtiler tanı sürecinde önemli ipuçları sağlar.
Kesin tanı koymak için gelişmiş görüntüleme yöntemleri kullanılır. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR), sinirlerin sıkışma düzeyini ve omurilik kanalındaki daralmayı net bir şekilde gösterir. Bu görüntüleme yöntemi sayesinde belde dar kanalın yeri, derecesi ve sinir üzerindeki etkisi belirlenerek uygun tedavi planı oluşturulur.
Belde Dar Kanal Nasıl Tedavi Edilir?
Hastalığın şiddetine, belirtilerin günlük yaşam üzerindeki etkisine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
Hafif ve orta düzeydeki vakalarda genellikle ilaç tedavisi, fizik tedavi uygulamaları ve egzersiz programları yeterli olabilir. Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve sinir iltihabını azaltan ilaçlar, hastanın şikâyetlerini hafifletmeye yardımcı olur. Fizik tedaviyle bel kasları güçlendirilerek sinir üzerindeki baskı azaltılır.
İlerlemiş vakalarda ise epidural steroid enjeksiyonları, geçici rahatlama sağlayabilir. Ancak ilaç ve fizik tedaviye yanıt alınamayan, yürüme zorluğu yaşayan veya sinir sıkışmasına bağlı ciddi nörolojik belirtiler gösteren hastalarda cerrahi tedavi gerekebilir.
Cerrahi yöntemle daralan omurilik kanalı genişletilir ve sinir üzerindeki baskı kaldırılır.
Erken tanı ve uygun tedavi ile belde dar kanal hastalığı kontrol altına alınabilir, hastanın yaşam kalitesi arttırılabilir.
Cerrahi Tedavi Gerekirse Hangi Yöntemle Yapılabilir?
Günümüzde cerrahi tedavi gerektiren omurilik kanal darlığı hastaları pek çok yöntemle ameliyat edilebilir. Açık cerrahi, mikrocerrahi, vidalı ameliyatlar, endoskopik cerrahiler tercih edilebilir. Her bir hastaya uygulanacak cerrahi tedavi hastanın doktor tarafından ayrıntılı değerlendirilmesinden sonra belirlenir. Endoskopik cerrahi tedavi günümüzdeki en ileri teknik minimal invaziv cerrahi tekniklerden biridir.
Endoskopik Omurilik Kanal Darlığı Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Endoskopik dar kanal ameliyatı 7 mm’lik bir kesiden 4.1 mm’lik bir boşluktan kamera eşliğinde yapılan bir ameliyattır. Minimal invaziv bir cerrahi olduğu için hastaların kas kesileri, kemik alınma oranları minimal düzeydedir. Hastaların normal hayata ve iş hayatına dönme süreleri klasik cerrahi ya da mikrocerrahiye göre daha kısadır.
Sıkça Sorulan Sorular
Belde dar kanal kendiliğinden geçer mi?
Hayır. Belde dar kanal ilerleyici bir hastalıktır. Tedavi edilmediği takdirde şikâyetler artar ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Belde Dar Kanalda Ameliyat Gerekli midir?
Hafif ve orta dereceli belde dar kanal vakalarında, genellikle ilaç tedavisi ve fizik tedavi yöntemleriyle başarılı sonuçlar alınabilir. Bu tür durumlarda ameliyat genellikle gerekli olmaz. Ancak sinir sıkışmasının ileri düzeyde olduğu, yürüme mesafesinin belirgin şekilde kısaldığı, bacaklarda güç kaybı, uyuşma ya da idrar-dışkı kontrolü gibi ciddi nörolojik sorunların yaşandığı durumlarda cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelebilir.
