İçindekiler
  1. Koroner Arter Bridge Nedir?
  2. Koroner Arter Bridge ve Spor Yapanlarda Ani Kalp Durması
  3. Koroner BT Anjiyografi ile Tanı ve Tarama
  4. Koroner BT Anjiyografi Nasıl Çalışır?
  5. Koroner BT Anjiyografinin Avantajları Neler?
  6. Koroner BT Anjiyografi Kimler İçin Uygundur?
  7. Bu Durumdan Şüpheleniyorsanız Ne Yapmalısınız?

Spor yapmak sağlığımız için çok faydalıdır, ancak nadir de olsa spor sırasında ani kalp durması (ani kardiyak ölüm) riski olabilir. Bu durum genellikle fark edilmeyen kalp problemleri nedeniyle yaşanır. Bunlardan biri de “koroner arter bridge” (köprü) adı verilen bir durumdur. Bu yazıda, koroner arter bridge’in kalp sağlığını nasıl etkileyebileceğini ve bu durumun tespitinde kullanılan “koroner BT anjiyografi”nin önemini herkesin anlayacağı bir şekilde açıklayacağız.

Koroner Arter Bridge Nedir?

Kalbimizdeki koroner damarlar, kalp kasına kan ve oksijen taşır. Bazı insanlarda bu damarlardan biri kalp kasının içine gömülü olabilir. İşte bu duruma “koroner arter bridge” (ya da kısaca köprü) denir.

  • Normalde bu durum zararsızdır ve bir sorun yaratmaz.
  • Ancak spor gibi yoğun fiziksel aktiviteler sırasında, içerisinden kalbi besleyen koroner arter geçen kalp kası aktiviteye bağlı yoğun kasılma gösterip koroner arteri kasılmaya bağlı belirgin derecede daraltabilir. Bu nedenle bu damar sıkışarak kan akışını kısıtlayabilir. Koroner arterleri içinde su akan hortum gibi düşünecek olursak hortumu avucumuzun içerisinde çepeçevre sardığımızda ve sıktığımızda hortumda belirgin daralma olur. Kalp kasının bridge’li koroner arter etkisi de aynen bu şekildedir.
  • Bunun sonucunda kalp yeterince oksijen alamaz, bu da çarpıntıya, göğüs ağrısına veya daha ciddi durumlarda ani kalp durmasına yol açabilir.
  • Miyokardiyal köprüleşmeler (Bridge) sık görülen bir bulgudur. Çalışmalarda tüm bireylerin ortalama %25’inde bu duruma rastlanmıştır.

 

Koroner Arter Bridge ve Spor Yapanlarda Ani Kalp Durması

Spor sırasında kalp daha hızlı çalışır ve daha fazla oksijene ihtiyaç duyar. Ancak koroner arter bridge olan kişilerde:

  1. Kan Akışı Azalabilir: Köprü bölgesinde damar sıkıştığı için kalbin yeterince oksijen alamaması mümkündür.
  2. Kalp Ritmi Bozulabilir: Bu durum, ciddi çarpıntılara ve ritim bozukluklarına yol açabilir.
  3. Göğüs Ağrısı: Çeşitli çalışmalarda bridge’in aritmi ve ani ölümün olası bir nedeni olduğu öne sürülmüştür. Yeterli kan akışı olmadığı için kişi kendini kötü hissedebilir. Bu durum nadir görülse de, özellikle 50 yaş altındaki spor yapan bireylerde ani kalp durmasının bir nedeni olabilir.

 

Koroner BT Anjiyografi ile Tanı ve Tarama

Koroner arter bridge tanısında en etkili yöntemlerden biri koroner BT anjiyografidir. Bu yöntem, kalp damarlarının detaylı görüntülerini sağlar ve riskli durumları ortaya çıkarabilir.

Koroner BT Anjiyografi Nasıl Çalışır?

Koroner BT anjiyografi, bir bilgisayarlı tomografi cihazı ile kalp damarlarınızı detaylı bir şekilde görüntüler.

Koroner BT Anjiyografinin Avantajları Neler?

  1. Hızlı ve Güvenilir: Test sırasında hiçbir ağrı hissetmezsiniz.
  2. Riskleri Belirler: Köprünün nerede olduğunu ve kalbe zarar verip vermediğini gösterir.
  3. Koroner Damarlardaki Sorunları Gösterir: Eğer damar sertliği veya tıkanıklık varsa, bu da tespit edilir.

 

Koroner BT Anjiyografi Kimler İçin Uygundur?

Göğüs ağrısı, çarpıntı gibi şikayetleri olan sporcular veya yoğun spor yapan bireyler için önerilir.

Bu Durumdan Şüpheleniyorsanız Ne Yapmalısınız?

  1. Belirtileri Ciddiye Alın: Göğüs ağrısı, çarpıntı veya bayılma gibi şikayetleriniz varsa mutlaka bir doktora başvurun.
  2. Düzenli Kontroller Yaptırın: Özellikle düzenli spor yapıyorsanız, kalp sağlığınızı düzenli olarak kontrol ettirmeniz önemlidir.
  3. Koroner BT Anjiyografi Yaptırın: Eğer doktorunuz koroner arter bridge şüphesi olduğunu düşünürse, koroner BT anjiyografi ile bu durumu kolayca tespit edebilir.

 

Koroner arter bridge, çoğu insanda zararsızdır, ancak spor sırasında ciddi sorunlara yol açabilir. Koroner BT anjiyografi, damar yapısını ayrıntılı bir şekilde gösterdiği için, bu durumu tespit etmenin en etkili ve güvenilir yoludur. Konvansiyonel (Girişimsel) anjiyografi maalesef Bridge anomalisini yeteri kadar göstermemektedir. Eğer düzenli spor yapıyor ve kalp sağlığınızdan endişe ediyorsanız, belirtilerinizi ciddiye almalı ve gerekli kontrolleri yaptırmalısınız. Unutmayın, erken tanı hayat kurtarır!

Kaynakça

  1. Myocardial Infarction by a Myocardial Bridge in the LAD Combined With Atrioventricular Re-Entrant Supraventricular Tachycardia
  2. Myocardial bridging: A ‘forgotten’ cause of acute coronary syndrome – a case report
  3. Death Due to Myocardial Bridging
  4. Angelini P, Trivellato M, Donis J, et al. Myocardial bridges: a review. Prog Cardiovasc Dis. 1983;26:75–88. doi: 10.1016/0033-0620(83)90019-1. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  5. Alegria JR, Herrmann J, Holmes DR, et al. - Myocardial bridging. Eur Heart J. 2005;26:1159–68. doi: 10.1093/eurheartj/ehi203. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  6. Polacek P, Kralove H - Relation of myocardial bridges and loops on the coronary arteries to coronary occlusions. Am Heart J. 1961;61:44–52. doi: 10.1016/0002-8703(61)90515-4. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  7. Angelini P, Velasco JA, Flamm S - Coronary anomalies. incidence, pathophysiology and clinical relevance. Circulation. 2002;105:2449–54. doi: 10.1161/01.cir.0000016175.49835.57. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  8. Reyman HC Disertatio de vasis cordis propriis (dissertation). Göttingen: Med Diss Univ. 1737. [Google Scholar]