Kar Körlüğü (Fotokeratit) Nedir? Belirtileri, Tedavisi ve Korunma Yolları
İçindekiler
Kar Körlüğü Nedir?
Kar körlüğü, tıbbi adıyla fotokeratit veya ultraviyole keratit, gözün özellikle kornea ve konjonktiva yüzeyinin yoğun ultraviyole (UV) ışınlarına maruz kalması sonucu oluşan akut bir göz yüzeyi hasarıdır.
Durum, ciltte oluşan güneş yanığına benzer biçimde düşünülebilir. UV ışınları korneanın yüzey hücrelerinde geçici hasara yol açar ve bunun sonucunda ağrı, yanma, batma, sulanma ve ışığa hassasiyet gelişebilir.
“Kar körlüğü” adı özellikle karla kaplı yüksek rakımlı ortamlarda görülmesi nedeniyle kullanılır; ancak fotokeratit yalnızca kar nedeniyle oluşmaz.
Kar Körlüğü Neden Olur?
Kar yüzeyi güneşten gelen UV ışınlarının önemli bir bölümünü yansıtabilir. Bu nedenle göz yalnızca doğrudan güneş ışığına değil, zeminden yansıyan UV ışınlarına da maruz kalır.
Risk özellikle:
- Karlı ve güneşli ortamlarda
- Yüksek rakımda
- Kayak ve snowboard sırasında
- Dağcılık ve uzun süreli açık hava aktivitelerinde
- UV koruması olmayan gözlük kullanımında
artabilir.
Fotokeratit ayrıca kaynak arkı, bazı UV lambaları ve yoğun yapay UV kaynaklarına korunmasız maruziyet sonucu da ortaya çıkabilir.
Kar Körlüğü Belirtileri Nelerdir?
Fotokeratit çoğunlukla her iki gözü birden etkiler.
Belirtiler arasında:
- Gözlerde ağrı
- Yanma veya batma hissi
- Göze kum kaçmış gibi yabancı cisim hissi
- Kızarıklık
- Yoğun sulanma
- Işığa karşı belirgin hassasiyet
- Bulanık veya azalmış görme
- Göz kapaklarında şişlik
- Baş ağrısı
görülebilir.
Kar Körlüğü Belirtileri Ne Zaman Ortaya Çıkar?
Fotokeratitin önemli özelliklerinden biri belirtilerin maruziyet sırasında hemen ortaya çıkmayabilmesidir.
Şikâyetler çoğunlukla yoğun UV maruziyetinden yaklaşık 6–12 saat sonra başlar.
Bu nedenle kişi gün boyunca kayak yaparken veya karlı ortamda bulunurken kendisini normal hissedebilir; akşam saatlerinde ise her iki gözde ağrı, sulanma ve ışığa bakamama gelişebilir.
Kar Körlüğü Tanısı Nasıl Konur?
Tanıda yakın zamanda yoğun UV maruziyetinin bulunması önemli bir ipucudur.
Göz hastalıkları değerlendirmesinde:
- Görme düzeyi
- Kornea ve konjonktiva
- Yabancı cisim varlığı
- Enfeksiyon veya başka kornea hastalıkları
değerlendirilebilir.
Gerekli durumlarda floresan boya ve biyomikroskopik muayene ile korneadaki yüzey hasarı görülebilir.
Kar Körlüğü Nasıl Tedavi Edilir?
Fotokeratit çoğu zaman kornea yüzeyinin kendisini yenilemesiyle iyileşir. Tedavinin temel amacı iyileşme süresince gözü korumak ve belirtileri azaltmaktır.
Genel yaklaşımda:
- UV maruziyetinden hemen uzaklaşmak
- Karanlık veya loş bir ortamda gözleri dinlendirmek
- Kontakt lens kullanılıyorsa lensleri çıkarmak
- Gözleri ovuşturmamak
- Soğuk kompres uygulamak
- Uygun hastalarda suni gözyaşı kullanmak
- Gerekirse hekim önerisiyle ağrı kontrolü sağlamak
yararlı olabilir.
Antibiyotikli göz pomadı, sikloplejik damlalar veya başka ilaçlar her hastada gerekli değildir; göz muayenesindeki bulgulara göre hekim tarafından önerilebilir.
Kar Körlüğü Ne Kadar Sürede Geçer?
Çoğu fotokeratit vakasında kornea yüzeyi hızla iyileşir.
Belirtiler genellikle 24–48 saat içerisinde belirgin şekilde azalır. Kalıcı görme kaybı tipik fotokeratitte çok nadirdir.
Bununla birlikte ağrının devam etmesi, görmenin düzelmemesi veya şikâyetlerin beklenenden uzun sürmesi farklı bir göz hastalığının araştırılmasını gerektirebilir.
Kar Körlüğünden Nasıl Korunulur?
Kar körlüğünün büyük ölçüde önlenebilir olması nedeniyle en önemli yaklaşım uygun göz korumasıdır.
Karlı ve yüksek rakımlı ortamlarda:
- %99–100 UVA ve UVB koruması sağlayan güneş gözlüğü veya kayak gözlüğü kullanılmalıdır.
- Gözün yan taraflarından UV girişini azaltan, yüzü saran modeller tercih edilmelidir.
- Kayak ve snowboard sırasında uygun UV filtreli kayak gözlüğü kullanılmalıdır.
- Yüksek rakımda UV maruziyetinin arttığı unutulmamalıdır.
- Bulutlu havada da UV korumasına devam edilmelidir.
- Şapka veya siperlik ek koruma sağlayabilir.
Ne Zaman Göz Doktoruna Başvurulmalıdır?
Fotokeratit çoğu zaman geçici olsa da aşağıdaki durumlarda göz hastalıkları değerlendirmesi önemlidir:
- Belirgin görme kaybı varsa
- Şiddetli göz ağrısı varsa
- Şikâyetler 24–48 saat içinde düzelmiyorsa
- Yalnızca tek göz belirgin biçimde etkilenmişse
- Göze yabancı cisim kaçmış olabileceği düşünülüyorsa
- Travma veya kimyasal temas öyküsü varsa
- Kontakt lens kullanıcısında belirgin ağrı ve kızarıklık varsa
değerlendirme geciktirilmemelidir.
Kar Körlüğü Büyük Ölçüde Önlenebilir
Karlı ve yüksek rakımlı ortamlarda uygun UV korumalı gözlük kullanmak fotokeratit riskini önemli ölçüde azaltabilir. Şiddetli ağrı veya görme azalması gelişirse göz muayenesi yapılmalıdır.
Sıkça Sorulan Sorular
Kaynakça
- Academic Hospital. Kar Körlüğü Nedir?
- World Health Organization. The Known Health Effects of Ultraviolet Radiation
- Merck Manual Professional Edition. Ultraviolet Keratitis
- College of Optometrists. Photokeratitis: UV Burn, Arc Eye and Snow Blindness
- U.S. Food and Drug Administration. Photokeratitis and UV Exposure