WhatsApp
Anorektal Bölge Hastalıklarında Cerrahi ve Cerrahi Dışı Tedavi
Oluşturulma: · Son Güncelleme: · Academic Hospital Web ve Yayın Kurulu Tarafından Hazırlanmıştır.
Hemoroid ve Anorektal Hastalıklar, anüs ile rektumun son bölümünü kapsayan anorektal bölgenin tüm hastalıklarının tanısını ve tedavisini üstlenir. Birim, ofis ortamında uygulanan girişimsel prosedürlerden ileri cerrahi yöntemlere kadar geniş bir tedavi yelpazesini tek çatı altında sunar; hastaların utanç ya da rahatsızlık duymadan başvurabildiği, uzman odaklı bir hizmet ortamı sağlar.
İçindekiler
Hemoroid ve Anorektal Hastalıklar Nedir?
Anorektal bölge hastalıkları, toplumda son derece yaygın olmakla birlikte sosyal çekingenlik nedeniyle hekime geç başvurulan bir alandır. Bu birim; iç ve dış hemoroid (basur), anal fissür, anal fistül, anorektal apse, fekal inkontinans ve rektal prolapsus gibi durumların sistematik değerlendirmesini ve bireyselleştirilmiş tedavisini yürütür. Genel Cerrahi uzmanları ile kolorektal cerrahi deneyimli ekip, her hasta için en az invaziv ve en etkili tedavi yolunu belirler.
Hangi Hastalıklar ve Durumlar Tedavi Edilir?
- İç hemoroid (evre 1-4)
- Dış hemoroid ve tromboze (pıhtılı) hemoroid
- Miks (iç ve dış birlikte) hemoroid
- Anal fissür (anüs iç yüzeyinde yırtık)
- Anal fistül (anorektal apse kökenli anormal kanal oluşumu)
- Anorektal apse (anorektal bölgede irin birikimi)
- Fekal inkontinans (dışkı tutamama)
- Rektal prolapsus (rektum mukozasının dışarı sarması)
- Kondilom akuminata (anüs bölgesinde siğil)
Ne Zaman Başvurmalısınız?
- Tuvalet kağıdında, klozette veya dışkıda parlak kırmızı kan görülmesi
- Anüs bölgesinde kaşıntı, yanma veya ıslak hissi
- Dışkılama sırasında veya sonrasında ağrı
- Anüs çevresinde hissedilen şişlik veya sertlik
- Dışkılamada istemsiz kayıp veya tutamama
- Anüs çevresinde akıntı, ateş ya da şiddetli ağrıyla birlikte şişlik (apse şüphesi)
Acil başvuru: Koyu renkli ya da kanlı dışkı, açıklanamayan kilo kaybı veya son haftalarda belirgin dışkılama alışkanlığı değişikliği anorektal bölgenin ötesinde bir sorunun işareti olabilir; bu durumda acil uzman değerlendirmesi gereklidir.
Tanı ve Teşhis Yöntemleri
| Yöntem | Kapsam ve kullanım |
|---|---|
| İnspeksiyon ve dijital rektal muayene ile anorektal bölgenin klinik değerlendirmesi yapılır. Dış hemoroid, fissür ve apse gibi patolojiler doğrudan saptanabilir. | |
| Kısa ve rijid bir skop ile anal kanal ve distal rektum doğrudan görüntülenir; iç hemoroid evresi ve mukoza durumu değerlendirilir. | |
| Rektal kanamanın üst sindirim sisteminden kaynaklanıp kaynaklanmadığını ve kolorektal polip ya da tümör varlığını dışlamak amacıyla, özellikle 45 yaş ve üzeri hastalarda uygulanır. | |
| Anal fistülün anatomik seyri, sfinkter kas gruplarıyla ilişkisi ve apse varlığı radyasyon içermeyen MR görüntüleme ile ayrıntılı olarak haritalanır; cerrahi planlamada yol gösterici öneme sahiptir. |
Tedavi Yaklaşımları
Cerrahi Dışı (Ofis) Prosedürler
| Prosedür | Kapsam ve uygulama |
|---|---|
| İç hemoroide küçük bir lastik bant takılarak kanlanması kesilir; doku birkaç günde kuruyup dökülür. Evre 1-3 hemoroidde ilk tercih yöntemdir. | |
| Hemoroid dokusuna sklerozanlar enjekte edilerek damar dönüşümü sağlanır; özellikle ağır kanaması olan küçük iç hemoroidlerde kullanılır. | |
| Kızılötesi ısı enerjisiyle hemoroid dokusunun küçültülmesini hedefler; minimal girişimsel bir yöntemdir. |
Cerrahi Tedaviler
| Ameliyat | Kapsam ve uygulama |
|---|---|
| Evre 3-4 ya da girişimsel tedaviye yanıtsız hemoroidlerde hemoroid dokusunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Açık veya kapalı (Milligan-Morgan, Ferguson) tekniklerle uygulanır. | |
| Kronik anal fissür tedavisinde anal sfinkter kasındaki aşırı basıncı azaltmak amacıyla kullanılır. | |
| Basit, sfinkteri tehdit etmeyen anal fistüllerin tedavisinde fistül kanalının açılıp drenajının sağlanmasıdır. | |
| Sfinkter kasını koruyarak interspinktrik aralıkta fistül traktının bağlanmasını sağlayan sfinkter-koruyucu bir tekniktir; kompleks anal fistüllerde uygulanır. | |
| Apse oluşumunda acil cerrahi drenaj uygulanır; apse drenajı sonrasında fistül gelişimi takip edilir. |
Genel Cerrahi Birimi uzmanları tüm bu prosedürleri tek merkezde, bireysel endikasyona göre uygular.
Academic Hospital Genel Cerrahi kliniğinde hemoroid ve anorektal hastalıkların tanısı, ofis prosedürleri ve cerrahi tedavisi tek merkezde sunulmaktadır. Tel: 444 0 353
Randevu AlAcademic Hospital'da Hemoroid ve Anorektal Hastalıklar Tedavisi
Academic Hospital Hemoroid ve Anorektal Hastalıklar Tedavisi Birimi; poliklinik değerlendirmesi, proktoskopik inceleme, ofis prosedürleri ve cerrahi tedavi süreçlerini aynı çatı altında yürütür. Aşağıdaki birimlerle rutin olarak ortak çalışılır:
- Genel Cerrahi: ofis prosedürlerinin ve anorektal ameliyatların uygulanması
- Gastroenteroloji ve Koloproktoloji Cerrahisi: kompleks fistül ve rektal prolapsus olgularının cerrahi planlaması
- Gastroenteroloji: rektal kanamanın ayırıcı tanısı ve iltihabi bağırsak hastalıklarının değerlendirilmesi
- Endoskopi: kolonoskopi ve rektoskopi işlemlerinin yapılması
- Radyoloji: MRI fistülografi ile fistül seyrinin haritalanması
- Kadın Hastalıkları ve Doğum: gebelikte hemoroid yönetiminde ortak karar
- Beslenme ve Diyet: lif ağırlıklı beslenme programının planlanması
Sık Sorulan Sorular
Kaynakça
Bu sayfada hemoroid ve anorektal hastalıkların tanısı, ofis prosedürleri ve cerrahi tedavi seçenekleri hakkında verilen genel bilgiler aşağıdaki güvenilir sağlık kaynaklarıyla desteklenmiştir.
- American Society of Colon and Rectal Surgeons, "Hemorrhoids: Expanded Information", fascrs.org
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, "Hemorrhoids", niddk.nih.gov
- Mayo Clinic, "Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment", mayoclinic.org
Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi, tanı ve tedavinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
