WhatsApp
Baş Ağrısı Hastalıklarının Tanı ve Tedavi Merkezi
Oluşturulma: · Son Güncelleme: · Academic Hospital Web ve Yayın Kurulu Tarafından Hazırlanmıştır.
Academic Hospital Baş Ağrısı Tedavisi, tüm birincil ve ikincil baş ağrısı bozukluklarının sistematik değerlendirmesini, doğru sınıflandırmasını ve kişiye özgü tedavisini yürütür. Tekrarlayan baş ağrıları yaşayan, mevcut tedaviye yanıt veremeyen veya kronik baş ağrısı tablosuna giren hastalar birimimizin öncelikli hasta grubunu oluşturur.
İçindekiler
Baş Ağrısı Tedavisi Nedir?
Nöroloji uzmanlık alanı çatısı altında faaliyet gösteren ve yalnızca baş ağrısı hastalıklarına odaklanan bir klinik birimdir. International Headache Society (IHS) ICHD-3 sınıflandırma kriterlerine dayalı tanı protokolleri uygulanmakta; akut tedavi, profilaktik ilaç tedavileri, Botoks enjeksiyonu, sinir bloğu ve CGRP inhibitörleri gibi güncel yöntemler bir arada sunulmaktadır.
Hangi Hastalıklar ve Durumlar Tedavi Edilir?
- Auralı ve aurasız migren
- Kronik migren (ayda 15 gün ve üzeri)
- Gerilim tipi baş ağrısı (epizodik ve kronik)
- Küme baş ağrısı (Cluster headache) ve diğer trigeminal otonomikal sefalaljiler
- İlaç aşırı kullanımına bağlı baş ağrısı (analjezik rebound)
- Kronik günlük baş ağrısı
- Menstrüel migren ve hormon ilişkili baş ağrıları
- Vestibüler migren (baş dönmesi eşlikli)
- Post-travmatik baş ağrısı
- İntrakranyal basınç değişikliklerine bağlı baş ağrıları
- Sekonder baş ağrıları (altta yatan bir hastalığa bağlı) ve ayırıcı tanısı
Ne Zaman Başvurmalısınız?
- Ayda birden fazla baş ağrısı atağı yaşıyorsanız
- Baş ağrıları günlük aktivitelerinizi, iş yaşamınızı veya uykunuzu olumsuz etkiliyorsa
- Kullandığınız ağrı kesiciler giderek etkisini yitiriyorsa veya miktarını artırmak zorunda kalıyorsanız
- Haftada üç veya daha fazla gün ağrı kesici kullanıyorsanız
- Daha önce tanısı konulmamış veya tedaviye dirençli baş ağrılarınız varsa
- Baş ağrısıyla birlikte bulantı, ışık ve ses hassasiyeti yaşıyorsanız
- Görme bozukluğu, elde karıncalanma gibi nörolojik belirtiler eşlik ediyorsa
Acil başvuru gerektiren durumlar: Hayatınızdaki en şiddetli "gök gürültüsü" baş ağrısı; ateş ve ense sertliği ile birlikte gelen baş ağrısı; kol ya da bacakta güçsüzlük, konuşma bozukluğu veya yüz sarkması ile birlikte gelişen ağrı; kafa travması sonrası başlayan baş ağrısı acil servise gitmeyi gerektirir.
Tanı ve Teşhis Yöntemleri
| Yöntem | Ne için kullanılır |
|---|---|
| Ağrının yeri, niteliği, süresi, tetikleyicileri ve eşlik eden belirtiler ICHD-3 kriterleri doğrultusunda sistematik olarak değerlendirilir. | |
| Hastanın tuttuğu günlük, atak sıklığı, şiddeti ve ilaç kullanım örüntüsünü ortaya koyarak tanı ve tedavi planlamasına doğrudan katkı sağlar. | |
| Sekonder baş ağrısı şüphesinde beyin tümörü, vasküler malformasyon veya diğer yapısal patolojileri dışlamak için kullanılır. | |
| Özellikle akut şiddetli baş ağrısında subaraknoid kanama gibi acil durumların hızlı değerlendirmesinde tercih edilir. | |
| Epilepsi ile baş ağrısını ayırt etmek veya eşlik eden nöbeti değerlendirmek amacıyla istenebilir. | |
| Tiroid fonksiyon testleri, sedimantasyon, CRP gibi tetkikler inflamatuar veya sistemik nedenleri dışlamak için uygulanır. | |
| Menenjit veya intrakranyal basınç artışı şüphesinde beyin omurilik sıvısı analizi yapılır. |
Tedavi Yaklaşımları
| Tedavi | Kapsam ve uygulama |
|---|---|
| Gerilim tipi baş ağrısında NSAİİ ve parasetamol; migren atağında triptanlar (sumatriptan, rizatriptan, eletriptan), CGRP antagonistleri (gepantlar) ve ergotamin preparatları kullanılır. İlaçların ilk belirti ortaya çıktığında alınması etkinliği artırır. | |
| Aylık dört veya daha fazla atak yaşayan ya da atakları işlevselliği ciddi etkileyen hastalarda beta blokerler (propranolol, metoprolol), antiepileptikler (topiramat, valproat), antidepresanlar (amitriptilin) veya kalsiyum kanal blokerleri başlanır. | |
| Erenumab, fremanezumab ve galkanezumab gibi aylık veya üç aylık enjeksiyonla uygulanan biyolojik ajanlar, kronik ve epizodik migrenin önlenmesinde kullanılır. | |
| Kronik migrende onaylı profilaktik tedavi; 31 nokta protokolüyle kafa ve boyun kaslarına her 12 haftada bir uygulanır. | |
| Küme baş ağrısı ve dirençli kronik migrende anestezik ve kortikosteroid karışımının sinir çevresine enjeksiyonuyla atak sıklığı azaltılır. | |
| Analjezik rebound tablosunun yönetiminde ilaç kesilmesi protokolleri ve geçiş döneminde köprü tedavisi uygulanır. | |
| Düzenli uyku, öğün düzeni, aerobik egzersiz, stres yönetimi ve bireysel tetikleyicilerin baş ağrısı günlüğüne dayalı belirlenmesi tedavinin tamamlayıcı bileşenidir. |
Academic Hospital Baş Ağrısı Tedavisi için değerlendirme ve randevu: 444 0 353
Randevu AlAcademic Hospital'da Baş Ağrısı Tedavisi
Academic Hospital Baş Ağrısı Tedavisi birimi, nöroloji uzmanlık alanı çatısı altında poliklinik değerlendirmesi, görüntüleme planlaması ve enjeksiyon uygulamalarını aynı çatı altında yürütür. Aşağıdaki birimlerle rutin olarak ortak çalışılır:
- Nöroloji: baş ağrısına eşlik eden nörolojik hastalıkların değerlendirilmesi ve takibi
- Migren Tedavisi: migren ataklarının önlenmesine yönelik ileri tedavi seçenekleri
- Radyoloji: kranyal MRI ve beyin BT incelemelerinin yapılması ve raporlanması
- Beyin ve Sinir Cerrahisi: yapısal bir nedene bağlı baş ağrılarında cerrahi değerlendirme
- Göz Hastalıkları: görme bozukluğu eşlik eden baş ağrılarında göz kaynaklı nedenlerin ayırt edilmesi
- Kulak Burun Boğaz: sinüs kaynaklı ağrıların ve baş dönmesinin ayırıcı tanısı
- Kadın Hastalıkları ve Doğum: menstrüel migren ve gebelikte baş ağrısı yönetiminde ortak değerlendirme
Sık Sorulan Sorular
Kaynakça
Bu sayfada baş ağrısı türleri, tanı yöntemleri ve tedavi yaklaşımları hakkında verilen genel bilgiler aşağıdaki güvenilir sağlık kaynaklarıyla desteklenmiştir.
- World Health Organization, "Headache disorders", who.int
- International Headache Society, "The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3)", ichd-3.org
- Mayo Clinic, "Migraine: Diagnosis and treatment", mayoclinic.org
- T.C. Sağlık Bakanlığı, "Migren Klinik Protokolü", saglik.gov.tr
Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi, tanı ve tedavinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
