SGK ve TSS Anlaşmalı Hizmet

Anlaşmalı kurumlar ›

Üriner Sistem ve Erkek Genital Sistem Kanserlerinin Tanı ve Tedavi Merkezi

Oluşturulma:  ·  Son Güncelleme:  ·  Academic Hospital Web ve Yayın Kurulu Tarafından Hazırlanmıştır.

Academic Hospital Ürolojik Onkoloji Birimi, prostat kanserinden mesane kanserine, böbrek tümörlerinden testis kanserine kadar üriner sistem ve erkek genital sistemin tüm kanserlerini multidisipliner bir anlayışla yönetir. Birimde robot yardımlı cerrahi, laparoskopik teknikler ve açık ameliyat seçenekleri bir arada sunulmakta; medikal onkoloji, radyasyon onkolojisi ve patoloji ile ortak karar mekanizmaları işletilmektedir. Erken tanı programları ve tümör belirteç takibi, hastalığın ilk evrede saptanmasına katkı sağlar.

Academic Hospital Ürolojik Onkoloji

Ürolojik Onkoloji Nedir?

Ürolojik onkoloji; böbrek, üreter, mesane, üretra, prostat, testis ve penis gibi ürogenital organlarda gelişen kötü huylu tümörlerin tanısı, cerrahi tedavisi ve multidisipliner yönetimiyle ilgilenen üroloji alt uzmanlık dalıdır. Bu alanda çalışan ürolojik onkologlar, onkologlar ve radyasyon onkologlarıyla iş birliği yaparak her hasta için bireyselleştirilmiş tedavi planı oluşturur.

Hangi Hastalıklar ve Durumlar Tedavi Edilir?

  • Prostat kanseri: Erkeklerde en sık görülen kanser; PSA yüksekliği veya biyopsiyle tanılanır, lokalize evrede kür sağlanabilir
  • Mesane kanseri (ürotelyal karsinom): Kasaya invaze olmayan yüzeyel formdan kas invazif forma kadar geniş bir yelpazede değerlendirilen kanser türü
  • Böbrek kanseri (renal hücreli karsinom): Böbrekte köken alan; küçük tümörlerde parsiyel nefrektomi ile böbrek korunabilir
  • Testis kanseri: Genç erkeklerde sık görülen; kemoterapi ve cerrahiyle yüksek kür oranına ulaşılan kanser
  • Penis kanseri: Nadir görülen; erken evrede organ koruyucu cerrahi mümkündür
  • Üst üriner sistem ürotelyum kanserleri: Üreter ve renal pelviste gelişen; üreterkoskopik veya cerrahi yolla tedavi edilen tümörler
  • Adrenal (böbrek üstü bezi) tümörleri: İşlevsel veya işlevsel olmayan; laparoskopik adrenalektomi ile çıkarılır
  • Retroperitoneal tümörler: Karın arka duvarı kaynaklı kitleler; cerrahi eksizyon planlaması gerektirir

Ne Zaman Başvurmalısınız?

Aşağıdaki bulgu veya durumlardan herhangi birinde Ürolojik Onkoloji Birimi'ne başvurmanız önerilir:

  • PSA (prostat spesifik antijen) düzeyinde yükselme veya anormal dijital rektal muayene bulgusu
  • İdrarda ağrısız kan (hematüri); bir kez bile görülmesi mutlaka araştırılmalıdır
  • Böbrekte veya testiste ele gelen kitle ya da ultrasonografide saptanan şüpheli lezyon
  • Testiste ağrısız, sert şişlik
  • Açıklanamayan kilo kaybı, iştahsızlık ve yan ağrısı birlikteliği
  • Kemik ağrısı (prostat kanserinin kemik metastazına bağlı olabilir)
  • AFP veya bHCG tümör belirteçlerinde yükseklik
  • Ailede ürolojik kanser öyküsü varlığında tarama amaçlı başvuru

50 yaşından itibaren yıllık PSA taraması ve üroloji kontrolü erkekler için önerilmektedir.

Tanı ve Teşhis Yöntemleri

Yöntem Ne sağlar
Prostat kanserinin taramasında kullanılan kan testi; yüksek değerlerde biyopsi endikasyonu doğar.
Şüpheli prostat dokusunu görüntüleyen ve biyopsiyi yönlendiren ileri görüntüleme yöntemi; gereksiz biyopsilerden kaçınılmasını sağlar.
Kanser tanısını kesinleştiren doku örneği alma işlemi; ultrasonografi veya MRI füzyon rehberliğiyle yapılır.
Mesane iç yüzeyini doğrudan görüntüleyen endoskopik yöntem; mesane kanserinin ilk tanısında ve takibinde kullanılır.
Böbrek, üreter ve mesaneyi kontrast maddeyle görüntüleyen bilgisayarlı tomografi; tümörün boyutunu ve evresini belirler.
Prostat ve mesane kanserlerinde lokal yayılımın değerlendirilmesinde kullanılır.
Kanser hücrelerinin vücuttaki yayılımını saptayan nükleer tıp görüntülemesi; evrelemede ve nüks takibinde uygulanır.
Testis kanserinin tanı, evreleme ve tedavi yanıtının izlenmesinde kullanılan kan testleri.
Testis kitlelerinin ilk değerlendirmesinde tercih edilen hızlı ve güvenilir görüntüleme.

Tedavi Yaklaşımları

Tedavi; tümörün türüne, evresine, hastanın yaşına ve komorbidite durumuna göre multidisipliner tümör kurulunda planlanır.

Yöntem Nasıl uygulanır
Robotik sistem aracılığıyla prostat bezinin minimal invazif olarak çıkarıldığı ileri cerrahi teknik. Sinir koruyucu yaklaşımlarla kontinans ve erektil fonksiyon korunmaya çalışılır.
Kas invazif mesane kanserinde mesanenin çıkarılması; yeni mesane (neobladder) veya ileal konduit yöntemiyle idrar akışı yeniden düzenlenir.
Yüzeyel mesane tümörlerinde sistoskop yoluyla tümörün endoskopik çıkarılması; intravesikal BCG veya kemoterapi ile desteklenir.
Böbrek tümörlerinde tümörün büyüklük ve konumuna göre böbreğin tamamının veya tümörle birlikte bir bölümünün çıkarılması.
Testis kanserinde skrotum torbası açılmadan inguinal yoldan testis ve tümörün çıkarılması; tanı ile tedavi eş zamanlı gerçekleşir.
Testis kanserinin evrelemesi ve artık tümör kitlelerinin çıkarılması amacıyla karın arka lenf bezlerinin temizlenmesi.
Böbrek üstü bezi tümörlerinin minimal invazif yolla çıkarılması.
Mesane (intravesikal BCG, atezolizumab), böbrek (sunitinib, nivolumab) ve testis (BEP protokolü) kanserlerinde medikal onkoloji ile ortak tedavi planlaması yürütülür.
Düşük riskli lokalize prostat kanserinde kür amacı gütmeden düzenli PSA ve biyopsiyle izleme; gereksiz tedaviyi önler.

Ürolojik Onkoloji Birimi için randevu alın.

Randevu Al

Academic Hospital'da Ürolojik Onkoloji

Academic Hospital Ürolojik Onkoloji Birimi'nde üriner sistem ve erkek genital sistem kanserlerinin tanısı, cerrahi tedavisi ve takibi tek çatı altında yürütülür; tedavi kararları multidisipliner tümör kurulunda alınır. Aşağıdaki birimlerle rutin olarak ortak çalışılır:

  • Üroloji: üriner sistem hastalıklarının genel değerlendirmesi ve ilk basamak cerrahi yönetimi
  • Prostat Hastalıkları Tanı ve Tedavisi: PSA değerlendirmesi, prostat biyopsisi ve iyi huylu prostat hastalıklarının ayırt edilmesi
  • Tıbbi Onkoloji: kemoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedavilerin planlanması
  • Radyoloji: multiparametrik MRI, CT ürografi ve görüntüleme eşliğinde biyopsi
  • Patoloji: biyopsi ve ameliyat materyallerinde tümör tipi, derecesi ve evrelemenin belirlenmesi
  • İdrar Kaçırma ve Mesane Sağlığı: kanser cerrahisi sonrası idrar tutma işlevinin değerlendirilmesi
  • Androloji: tedavi sonrası cinsel işlev ve üreme sağlığının takibi

Sık Sorulan Sorular

Prostat kanseri erken evrede kesin olarak tedavi edilebilir mi?
Evet; lokalize (organ sınırlı) prostat kanserinde robot yardımlı radikal prostatektomi veya radyoterapi ile kür oranları yüzde 90'ın üzerine çıkmaktadır. PSA taramasıyla erken tanı bu başarının anahtarıdır.
İdrarda kan görünce ne kadar sürede başvurulmalıdır?
Ağrısız hematüri acil bir uyarı belirtisidir; bir kez bile görülmesi halinde bir hafta içinde ürolojik değerlendirme yapılmalıdır. Ağrısız hematüri, mesane kanserinin en sık ilk belirtisidir.
Robot cerrahisi ile açık cerrahinin sonuçları arasındaki fark nedir?
Robot yardımlı cerrahi; daha az kan kaybı, daha kısa hastane yatışı, daha hızlı iyileşme ve sinir koruyucu yaklaşımlarda daha yüksek fonksiyonel sonuçlar sağlar. Onkolojik (kanser kontrolü) sonuçlar deneyimli cerrahlarda açık cerrahi ile eşdeğerdir.
Mesane alındıktan sonra idrar ne olur?
Radikal sistektomi sonrasında iki yöntem kullanılır: İleal konduit yönteminde ince bağırsaktan oluşturulan bir kanalın karın duvarına açılan stoma ile idrar torbasına aktarılması sağlanır. Neobladder (yeni mesane) yönteminde ise ince bağırsak dokusuyla mesane benzeri bir rezervuar oluşturulur ve hasta doğal yoldan idrar yapabilir.
Testis kanseri genç erkeklerde de görülür mü?
Testis kanseri, 15-35 yaş arasındaki erkeklerde en sık görülen solid tümördür. Bununla birlikte erken tanı ve etkili kemoterapi protokolleriyle (özellikle germinal hücreli tümörlerde) kür oranı yüzde 95'in üzerindedir. Ayda bir yapılan kendi kendine muayene erken tanı için önerilir.

Randevu ve Bilgi

444 0 353

Hafta içi 08:00-18:00

Kaynakça

Bu sayfada ürolojik kanserlerin tanı yöntemleri ve tedavi seçenekleri hakkında verilen genel bilgiler aşağıdaki güvenilir sağlık kaynaklarıyla desteklenmiştir.

  1. European Association of Urology, "EAU Guidelines on Prostate Cancer", uroweb.org
  2. European Association of Urology, "EAU Guidelines on Bladder Cancer", uroweb.org
  3. European Association of Urology, "EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma", uroweb.org
  4. American Cancer Society, "Testicular Cancer", cancer.org
  5. National Cancer Institute, National Institutes of Health, "Bladder Cancer Treatment (PDQ)", cancer.gov

Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi, tanı ve tedavinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.

Teşekkürler!

Talebiniz alınmıştır.
En kısa sürede sizinle iletişime geçilecektir.

Tamam

Hata!

Bir hata oluştu.
Lütfen bilgilerinizi kontrol edip formu göndermeyi tekrar deneyin.

Tamam